药品名称：Methyldopa STADA

药品生产厂家：STADA

适应症：高血压

药品规格：250mg

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药品参考译名：盐酸甲基多巴片

适用症状和用法

本品适用于高血压治疗。

主要成分

Methyldopa

剂量和用药

开始治疗

甲基多巴的通常起始剂量为 250 mg，在最初 48 小时内每天 2 至 3 次。然后可以增加或减少每日剂量，优选间隔不少于两天，直到获得足够的反应。为了最大限度地减少镇静作用，请在晚上开始增加剂量。通过调整剂量，可以在不牺牲下午血压控制的情况下预防早晨低血压。

当甲基多巴给予服用其他抗高血压药物的患者时，可能需要调整这些药物的剂量以实现平稳过渡。当甲基多巴与噻嗪类以外的抗高血压药合用时，甲基多巴的初始剂量应限制在每日500mg，分次服用；当甲基多巴加入噻嗪类药物中时，无需改变噻嗪类药物的剂量。

维持治疗

甲基多巴的通常每日剂量为 500 毫克至 2 克，分两至四剂。尽管偶尔有患者对较高剂量有反应，但每日最大推荐剂量为 3 克。一旦达到有效剂量范围，大多数患者会在 12 至 24 小时内出现平稳的血压反应。由于甲基多巴的作用持续时间相对较短，停药后高血压通常会在 48 小时内复发。这并不因血压超调而复杂化。

注意事项

（1）直接抗球蛋白（Coombs）试验阳性、溶血性贫血、肝功能异常可能与服用甲基多巴密切相关，偶可致死亡。因此，用药前和用药过程中应定期检查血常规、Coombs试验和肝功能。若发生溶血性贫血应立即停药，通常贫血很快好转，否则应使用皮质类固醇激素治疗。该类病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性在停用甲基多巴数周或数月后可转为正常。

（2）如果直接和间接抗球蛋白(Coombs)试验均阳性，主侧交叉配血将出现问题，应请教血液学或输血专家解决。

（3）由于甲基多巴主要通过肾脏排除，肾功能不全者慎用。

（4）须定期检查肝功能，尤其在用药的头2～3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝脏疾病和肝功能不全的病人。

（5）服用甲基多巴出现水肿或体重增加的病人，可用利尿剂治疗。一旦水肿进行性加重或有心衰迹象应停服本品。

（6）透析过程中甲基多巴被排出体外，将偶有血压回升现象。

（7）患有严重双侧脑血管病者，若服药过程中发生不自主性舞蹈症，须立即停药。

（8）甲基多巴可以影响下列试验室的检查值：磷酸钨酸盐法测尿酸；苦味酸盐法测肌酐；比色法测SGOT。

（9）甲基多巴可使荧光法测定尿样本中的儿茶酚胺假性升高，干扰嗜铬细胞瘤的诊断。

（10）嗜铬细胞瘤者慎用。

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