药品名称：Ilaris
药品生产厂家：诺华
适应症：周期性发热综合征、痛风
药品规格：150mg
药品价格：请联系客服咨询
药品参考译名：卡那单抗、卡那津单抗注射液
周期性发热综合征 ：
- Cryopyrin 相关周期性综合征 （CAPS），见于成人和 4 岁及以上儿童，包括：
◾ 家族性感冒自身炎症综合征 （FCAS）
◾ Muckle-Wells 综合征 （MWS）
- 成人和儿童患者的肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征 （TRAPS）
- 成人和儿童患者的高免疫球蛋白 D 综合征 （HIDS）/甲羟戊酸激酶缺乏症 （MKD）
- 成人和儿童患者的家族性地中海热 （FMF）
• 活动性斯蒂尔病，包括 2 岁及以上患者的成人发病斯蒂尔病 （AOSD） 和全身性幼年特发性关节炎 （SJIA）
canakinumab
CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童
对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为：
≥4岁的成人，青少年和儿童：
•体重> 40公斤的患者150毫克
•体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg
•体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg
2至4岁的儿童：
•体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg
通过皮下注射每八周一次。
对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。
如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。
如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。
如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。
对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。
如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。
RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童
TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为：
•体重> 40公斤的患者150毫克
•体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg
通过皮下注射每四周一次。
如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。
如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。
对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。
斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD)
对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。
对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。
痛风性关节炎
应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。
Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。
对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。
为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。
对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。
对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。
白细胞介素-1阻滞剂可能会干扰对感染的免疫应答。
治疗，通过抑制IL-1的工作的药物已被严重感染的风险增加相关联。
ILARIS已与严重感染的发生率增加有关。
与感染，反复感染或潜在可能使他们易患感染状况的历史给予ILARIS给患者时，医生应谨慎。
停止治疗用ILARIS如果患者出现严重感染。
期间活动性感染需要医疗干预的不要给予ILARIS病人。
活疫苗不应该与ILARIS同时给予。
在此之前的治疗ILARIS开始，患者应接受所有推荐的疫苗接种。
不良反应
CAPS：最常见的不良反应10%以上报道的患者与ILARIS治疗CAPS是鼻咽炎，腹泻，流感，头痛和恶心。
SJIA：最常见的不良药物反应大于10%的人报告由患者SJIA与ILARIS处理是感染(鼻咽炎和上呼吸道感染)，腹部疼痛和注射部位的反应。
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