3月26日,默沙东宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准sotatercept-csrk(美国商品名:Winrevair™,注射用,45mg,60mg)用于治疗成人肺动脉高压(PAH,世界卫生组织[WHO]第1组),以增加运动能力,改善WHO功能等级(FC), 并降低临床恶化事件的风险。Winrevair此前被FDA授予突破性疗法称号。Winrevair 是第一个获得 FDA 批准的 PAH 激活素信号抑制剂疗法,代表了一类新的疗法,通过改善促增殖和抗增殖信号传导之间的平衡来调节 PAH 的血管细胞增殖。
肺动脉高压是一种罕见的、进行性的、最终危及生命的疾病,其中肺部的血管增厚和变窄,对心脏造成巨大的压力。该批准基于3期STELLAR试验,该试验将Winrevair(n=163)与安慰剂(n=160)进行了比较,两者都与成年PAH患者(WHO Group 1 FC II或III)的背景标准护理疗法相结合。结果显示,在第24周时,将Winrevair添加到背景治疗中,与基线相比,6分钟的步行距离增加了41米(95%CI:28,54;p<0.001;安慰剂调整),并显着改善了多项重要的次要结局指标,包括与单独使用背景治疗相比,将任何原因或PAH临床恶化事件的死亡风险降低了84%(事件数量: 9 vs 42,风险比=0.16;95% CI:0.08、0.35;第 <0.001 页)。
医疗保健提供者应在前 5 剂 Winrevair 每次给药前监测血红蛋白和血小板,如果值不稳定,则应监测更长时间,此后应定期监测,以确定是否需要调整剂量。Winrevair可能会增加血红蛋白,并可能导致红细胞增多症,如果严重,可能会增加血栓栓塞事件或高粘滞综合征的风险。Winrevair还可能降低血小板计数并导致严重的血小板减少症,这可能会增加出血的风险;血小板减少症在接受前列环素输注的患者中更常见。如果血小板计数为 <50,000/mm 时,不应开始治疗。
关于Winrevair™注射用(sotatercept-csrk)
Winrevair 已获得 FDA 批准用于治疗成人肺动脉高压(PAH,WHO 第 1 组),以增加运动能力、改善 WHO 功能等级 (FC) 并降低临床恶化事件的风险。Winrevair是第一个被批准用于治疗PAH的激活素信号抑制剂疗法。Winrevair 改善了促增殖和抗增殖信号之间的平衡,以调节血管增殖。在临床前模型中,Winrevair诱导了与血管壁变薄、右心室重塑部分逆转和血流动力学改善相关的细胞变化。
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