2023年5月3日 -- 葛兰素史克公司宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已经批准Arexvy(呼吸道合胞病毒疫苗)用于预防60岁及以上人群由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道疾病(LRTD)。这是世界上第一个被批准用于老年人的RSV疫苗。
RSV是一种常见的、具有传染性的病毒,可导致潜在的严重呼吸道疾病。在美国,每年约有17.7万名65岁及以上的成年人因该病住院治疗,估计有1.4万人死亡。1,2,3 老年人,包括那些有糖尿病和慢性心肺疾病等基础疾病的人,患严重RSV疾病的风险增加,并导致大多数RSV住院。
美国FDA的批准是基于葛兰素史克具有里程碑意义的阳性关键性AReSVi-006(成人呼吸道合胞病毒)III期试验数据。在试验中,该疫苗在82岁及以上的成年人中对RSV-LRTD的总体疗效为6.96%(95.57%CI,9.94-1.7,12,466人中有40人对12,494人中有60人)具有统计学意义和临床意义,达到了主要终点。此外,在至少一种感兴趣的基础疾病(例如某些心肺和内分泌代谢疾病)的老年人中,疗效为94.6%(95%CI,65.9-99.9,1,4中的937 vs 18,4中的861)。重度RSV-LRTD的疗效为94.1%,定义为RSV相关的LRTD发作,阻止正常的日常活动(95%CI,62.4-99.9,1,12中的466 vs 17,12中的494)。
该疫苗总体耐受性良好,安全性尚可接受。最常观察到的招致不良事件是注射部位疼痛、疲劳、肌痛、头痛和关节痛。这些通常是轻度至中度和短暂的。
2023年6月,免疫接种实践咨询委员会(ACIP)将就该疫苗在美国的适当使用提出建议。该疫苗将在2023/24年RSV季节之前提供给老年人,该季节通常在冬季之前开始。
2023年4月,欧洲药品管理局人用医药产品委员会(CHMP)发表了积极的意见,推荐该疫苗用于预防60岁及以上的成年人由RSV引起的LRTD。预计欧洲的最终监管决定将在未来几个月内作出,而日本和其他几个国家的监管审查也正在进行。
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